A dor no joelho é uma das queixas mais comuns em consultórios ortopédicos. Ela pode surgir em qualquer idade e estar relacionada a diferentes causas: lesões ligamentares, desgaste da cartilagem, artrose, sobrecarga muscular ou problemas meniscais. A boa notícia é que existem diversos tratamentos eficazes — desde fisioterapia até procedimentos cirúrgicos — que proporcionam alívio e qualidade de vida.
Neste artigo, vamos abordar os principais tratamentos para dor no joelho, explicando quando são indicados e como funcionam.
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- Fisioterapia: a base da reabilitação
A fisioterapia é essencial no tratamento da dor no joelho, seja qual for a causa. Ela atua na:
• Redução da dor e inflamação
• Fortalecimento muscular (especialmente quadríceps e glúteos)
• Melhora da estabilidade articular
• Reeducação do movimento
Em casos de lesões leves, como tendinites ou sobrecarga, a fisioterapia isolada já pode resolver o problema. Nos casos cirúrgicos, ela é fundamental na reabilitação.
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- Bloqueios para alívio da dor
Quando a dor no joelho é intensa ou crônica e não responde a analgésicos comuns, uma alternativa eficaz são os bloqueios anestésicos. São aplicações guiadas por imagem (geralmente ultrassom) que injetam anestésicos e anti-inflamatórios próximos aos nervos que conduzem a dor, como:
• Nervos geniculados
• Nervo safeno
• Nervos tibiais posteriores (casos selecionados)
Esses bloqueios proporcionam alívio rápido e duradouro, podendo durar semanas ou meses.
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- Viscossuplementação com ácido hialurônico
A viscossuplementação é uma técnica moderna e minimamente invasiva usada especialmente em casos de artrose leve a moderada. Consiste na aplicação intra-articular de ácido hialurônico, uma substância que:
• Lubrifica e protege a cartilagem
• Reduz o atrito e a inflamação
• Melhora a mobilidade e diminui a dor
Pode ser feita com diferentes concentrações e volumes, de acordo com o caso, e os efeitos costumam durar de 6 meses a 1 ano.
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- Rizotomia dos nervos geniculados
A rizotomia por radiofrequência é indicada para pacientes com dor crônica no joelho, especialmente com artrose avançada, que não querem ou não podem realizar cirurgia. O procedimento consiste em:
• Inativar temporariamente os nervos geniculados (que transmitem a dor)
• Realizado com agulhas finas e tecnologia de radiofrequência
• Pode durar de 6 a 12 meses
É uma excelente opção para idosos com contraindicações cirúrgicas, ou como ponte até a colocação de uma prótese.
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- Prótese Total do Joelho
A artroplastia total do joelho é indicada nos casos de artrose severa, quando há:
• Dor intensa mesmo em repouso
• Deformidade articular
• Perda de mobilidade
• Limitação na rotina diária
Na cirurgia, as superfícies articulares desgastadas são substituídas por implantes metálicos e de polietileno. A recuperação exige fisioterapia intensa, mas a grande maioria dos pacientes relata alívio da dor e melhora significativa da qualidade de vida.
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- Lesões ligamentares e cirurgias no joelho
Lesões dos ligamentos do joelho são comuns, especialmente em esportistas. Os principais ligamentos são:
• Ligamento cruzado anterior (LCA)
• Ligamento cruzado posterior (LCP)
• Ligamentos colaterais medial e lateral
As lesões podem causar dor, inchaço e instabilidade. Quando o ligamento está completamente rompido e há sintomas persistentes, a cirurgia de reconstrução é indicada, principalmente no caso do LCA. O procedimento é minimamente invasivo (por vídeo) e a reabilitação pode levar de 6 a 9 meses para retorno esportivo completo.
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Conclusão
A dor no joelho pode ter várias causas, e cada paciente exige uma abordagem personalizada. O tratamento pode ir desde fisioterapia e infiltrações até cirurgias mais complexas. O mais importante é buscar avaliação com um ortopedista especialista em joelho, que vai indicar o melhor caminho para recuperar sua mobilidade e qualidade de vida.
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Está com dor no joelho ou já tentou vários tratamentos sem sucesso?
Agende sua consulta e descubra qual o tratamento ideal para o seu caso.
Dr. Paulo Victor Dias Almeida
Ortopedista e Traumatologista | Cirurgião de Quadril
CRM 5163 | RQE 3537 | TEOT 19528
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