Osteotomias femorais e acetabulares

O que é

Na displasia do quadril, o acetábulo é raso e não cobre bem a cabeça do fêmur. A carga fica concentrada numa área pequena, o que desgasta a cartilagem e o lábrum. Alterações na rotação ou no ângulo do fêmur também sobrecarregam a articulação.

Quando procurar o ortopedista

• Dor na virilha ou na lateral do quadril, em jovens e adultos
• Sensação de instabilidade ou de o quadril 'falsear'
• Cansaço no quadril após caminhar ou praticar esporte
• Histórico de displasia na infância

Como é feito o diagnóstico

Radiografias com medidas específicas, tomografia para avaliar a cobertura e a rotação, e ressonância para ver a cartilagem e o lábrum. O planejamento é feito em detalhe, muitas vezes com reconstrução 3D.

Tratamento sem cirurgia

Fisioterapia e ajuste de atividades aliviam os sintomas, mas não corrigem a forma do osso. A osteotomia é indicada quando a cartilagem ainda está preservada.

Como é a cirurgia

Na osteotomia periacetabular, a pelve é cortada ao redor do acetábulo e o acetábulo é reposicionado para cobrir melhor a cabeça do fêmur, sendo fixado com parafusos. Na osteotomia femoral, o ângulo ou a rotação do fêmur é corrigido e fixado com placa. Em alguns casos, a artroscopia é feita no mesmo tempo.

Recuperação

1. Primeiras 6 a 8 semanasMuletas com apoio parcial até a consolidação do osso.
2. 2 a 4 mesesRetirada das muletas e fortalecimento.
3. 6 a 12 mesesRetorno pleno às atividades e ao esporte.

Os prazos são uma referência média. O protocolo de cada paciente é definido na consulta e ajustado durante a recuperação.

Perguntas frequentes