Tendinopatias glúteas e bursite trocantérica

O que é

Os músculos glúteo médio e glúteo mínimo estabilizam a pelve ao caminhar. Seus tendões podem sofrer degeneração (tendinopatia) ou romper. A bursa, uma bolsa que reduz o atrito sobre o trocânter, pode inflamar junto. É mais comum em mulheres a partir dos 40 anos.

Quando procurar o ortopedista

• Dor na lateral do quadril, que pode descer pela coxa
• Dor ao deitar sobre o lado afetado
• Dor ao subir escadas ou ficar muito tempo em pé
• Fraqueza ou mancar ao caminhar

Como é feito o diagnóstico

O exame físico identifica a dor e a fraqueza dos glúteos. A ressonância magnética ou o ultrassom mostram se há tendinopatia ou ruptura, e qual o tamanho da lesão.

Tratamento sem cirurgia

Fisioterapia com exercícios específicos de carga para os glúteos, ajuste das atividades, correção da postura ao dormir e infiltração guiada por ultrassom em casos selecionados.

Como é a cirurgia

Quando há ruptura do tendão ou dor persistente, o tendão é reinserido no osso com âncoras, por técnica endoscópica ou aberta, conforme a lesão. A bursa inflamada pode ser removida no mesmo procedimento.

Recuperação

1. Primeiras 4 a 6 semanasMuletas com apoio protegido para proteger o reparo.
2. 2 a 3 mesesFortalecimento progressivo e marcha sem apoio.
3. 3 a 6 mesesRetorno às atividades e, depois, ao esporte.

Os prazos são uma referência média. O protocolo de cada paciente é definido na consulta e ajustado durante a recuperação.

Perguntas frequentes